Farmacéuticos

(28 Mayo 1996 D.O.E.—Número 61)

Son funciones y responsabilidades del Farmacéutico de Atención Primaria de Zona de Salud, las correspondientes a técnico de medicamento y las actuaciones generales de control, coordinación e inspección sanitarias, y en su caso análisis de aquellos aspectos relacionados con la higiene del medio y de los alimentos de origen vegetal y mineral, así como otras actividades relacionadas en el ámbito de la salud pública, entre ellas:

1) Asesorar a los equipos de atención primaria y a la población en la mejora de la utilización de los medicamentos en los siguientes aspectos:

1.1) Información del medicamento a los sanitarios del equipo de atención primaria.

1.2) Información y educación del medicamento a la comunidad y en especial al paciente realizando los pertinentes protocolos.

1.3) Promoción y Uso Racional del Medicamento mediante el estudio y evaluación de la utilización del mismo en concordancia con la Ley 25/1990, a través de:

a) Elaboración de protocolos y pautas farmacoterapeúticas en la correspondiente «Comisión de Area para el Uso Racional del Medicamento de Atención Primaria», bien directamente o a través de la coordinación que pudiera establecerse entre los farmacéuticos del nivel primario de dicha Area de Salud y velar por la puesta en práctica de los mismos en su Zona de Salud.

b) Participación en la elaboración de protocolos de actuación en caso de urgencia e integración, si se considera necesario, en los programas de prevención de catástrofes establecidos por las Autoridades responsables de la Protección Civil.

c) Evaluación de utilización del medicamento, y canalización de las comunicaciones de la Zona de Salud a la Comisión Regional de Farmacovigilancia, de acuerdo con el Programa de Farmacovigilancia de la Comunidad Autónoma de Extremadura.

d) Custodia, conservación y en su caso preparación, de los medicamentos que fuera necesario utilizar dentro del Centro de Salud, Consultorios Locales o en los desplazamientos de urgencia por el Facultativo en servicio de atención domiciliaria, velando por la existencia de una adecuada dotación de los mismos.

e) Efectuar la inspección de las oficinas de farmacia, botiquines de urgencia, depósitos de medicamentos, almacenes de distribución mayorista de medicamentos de uso humano y veterinario, comerciales minoristas de productos zoosanitarios y de plantas medicinales o de cualquier otro que esté relacionado con productos terapéuticos existentes en la Zona de Salud.

f) Promover el trabajo en grupo con los farmacéuticos de las Oficinas de Farmacia de la Zona.

2) Intervención sanitaria de las instalaciones y vigilancia continua de la calidad del agua de abastecimiento. Además, se tendrá en cuenta que:

a) En el caso de las Mancomunidades de abastecimiento a poblaciones de diferentes Zonas de Salud, la intervención sanitaria de la planta de tratamiento será coordinada y solidaria entre los farmacéuticos de atención primaria adscritos a esta función en las correspondientes Zonas de Salud.

b) Se velará por el cumplimiento de las normas vigentes, en cada momento, en lo referente al tratamiento del agua y a la frecuencia y tipo de análisis, debiendo recabar de la empresa abastecedora la información analítica, boletines y libros de análisis que se consideren necesarios para el ejercicio de su responsabilidad en la Zona de Salud.

c) Se cumplimentarán los preceptivos informes (periódicos o puntuales) sobre la situación sanitaria del agua de consumo, así como la realización de estudios epidemiológicos a gran escala demandados por la autoridad sanitaria.

3) Asumir el nombramiento de interventor sanitario a tenor del Decreto 18/1987, de las industrias de alimentación de competencia farmacéutica, y consecuentemente velar por el cumplimiento de las disposiciones vigentes en:

a) Verificación sistemática de las condiciones de infraestructura higiénico-sanitaria de las industrias de alimentación de su competencia.

b) Asesoramiento sanitario en el cumplimiento de las normas de «Buenas Prácticas de Fabricación» (BPF), así como del control y vigilancia en los programas que la empresa establezca para el Análisis de Riesgo y Control de Puntos Críticos (ARICPC) y supervisión de los controles analíticos de la industria.

c) Supervisión sanitaria de las materias primas empleadas, aditivos alimentarios, coadyuvantes tecnológicos, así como, de su uso correcto cualitativo y cuantitativo. Análisis y control de alimentos de origen no animal y bebidas nutritivas, estimulantes y refrescos.

d) Supervisión y control de las operaciones públicas y privadas de desinsectación, desratización de la industria y de los sistemas de desinfección de materiales y utensilios en las industrias de alimentación de su competencia. Control de las actividades de las empresas dedicadas a este tipo de labores.

e) Certificación de exportación a terceros países, de los productos elaborados en las industrias de su competencia, basados, cuando corresponda, en los análisis reglamentarios realizados en los Laboratorios de Salud de la Consejería de Bienestar Social u otros autorizados.

f) Participación en los programas de formación y/u obtención del Carnet de Manipulador de Alimentos.

g) Toma de muestras de alimentos de su competencia, realizando los controles analíticos primarios o canalizando las mismas al Laboratorio que corresponda.

4) Inspeccionar y controlar los alimentos de su competencia en las fases de almacenamiento fuera de la industria, transporte, distribución y venta.

5) Vigilar y evaluar las condiciones higiénico-sanitarias en la evacuación de aguas residuales domésticas, urbanas e industriales. Inspeccionar las condiciones sanitarias de la recogida y eliminación de basuras domésticas, urbanas e industriales.

6) Inspeccionar y analizar el estado higiénico sanitario de las aguas de baño (naturales, de piscinas públicas y de balneoterapia), emitiendo los informes preceptivos a las autoridades sanitarias. Además, este informe será requisito previo para la concesión de la autorización administrativa para la apertura. Las tomas de muestra serán periódicas y de acuerdo a la normativa vigente.

7) Participar en los programas sanitarios ambientales de desratización y desinsectación.

8) Participar en los programas de colaboración que se establezcan con la Agencia de Medio Ambiente en: a) control adecuado de los niveles de inmisión de sustancias indicadores de contaminación en los núcleos de población que permitan detectar posibles situaciones de riesgo sanitario; b) identificación de puntos donde los niveles de emisión de contaminantes tengan repercusiones en la salud, c) valoración de los riesgos de contaminación atmosférica física y química y su incidencia en la morbimortalidad, y d) aplicación de medidas correctoras para la disminución de contaminantes atmosféricos susceptibles de incidir directa o indirectamente en la salud de la población.

9) Participar en la elaboración y aplicación de otros programas de sanidad ambiental, nutrición, higiene alimentaria, farmacología, drogodependencias y en general, las de promoción a la salud y prevención de la enfermedad promovidos por los equipos de atención primaria de cada Zona de Salud y la Administración Sanitaria competente.

10) Realizar las tomas de muestra de los productos generadas en sus actuaciones inspectoras, haciendo las determinaciones analíticas básicas, en función de lo establecido en cada programa o campaña sanitaria específica.

11) Emisión de informes, elaboración de estadísticas y estudios en las materias expresamente indicadas en los apartados anteriores y en todas aquellas de su específica competencia.

12) Participar en la captación y educación para la salud de la población implicada en los programas sanitarios mencionados, especialmente en las áreas de prevención de la enfermedad y en la de consumo.

13) Efectuar labores docentes y de formación, de acuerdo de sus competencias, mediante el desarrollo de programas y acceso a información del personal integrado en los equipos de atención primaria, bajo las directrices de la Administración Sanitaria de la Junta de Extremadura y en coordinación con todos los equipos de las Zonas de Salud de la Comunidad Autónoma.

14) Colaborar con otros miembros del equipo y otros organismos en el desarrollo de los programas que se establezcan con tareas de su competencia y participar en las reuniones de equipo.

15) Cumplimentar todos los documentos oficiales que se deriven de actuaciones propias o que le sean requeridos por el coordinador u otras autoridades sanitarias dentro de sus competencias.

16) Asumir la responsabilidad de la coordinación de aquellos programas o subprogramas que le sean asignados.

17) Aquellas otras de análoga naturaleza acordes con su categoría profesional.

La farmacéutica desarrolla sus funciones en dos Zonas de salud:

• Cáceres-Plaza de Toros

• Cáceres-Mejostilla (Casar de Cáceres, la Perala y Sierra de Fuentes)

Cada Zona de Salud comprende las localidades y, en su caso, la delimitación geográfica establecida en el Decreto 166/2005, de 5 de julio, por el que se aprueba el Mapa sanitario de la Comunidad Autónoma de Extremadura.

Administrativamente el farmacéutico depende del Responsable de la Zona Básica de Salud.

El farmacéutico funcionalmente desarrolla actividades que se encuadran en distintas áreas de trabajo:

a)      Área del medicamento

b)      Área de salud pública

c)      Área de formación, docencia e investigación

d)      Área administrativa.

El farmacéutico asume las actividades designadas y/o solicitadas desde:

a)      Dirección de Salud del Área de Salud de Cáceres

b)      Gerencia del Área de Salud de Cáceres

c)      Responsable de la Zona Básica de Salud

d)      Excmo. Ayuntamientos de la Zona Básica de Salud.

e)      Otras Administraciones públicas

f)       Clientes del S.E.S

Jornada de trabajo:

• Lunes: De 11:00 a 18:00 horas

• De martes a viernes: De 8:00 a 15:00 horas

Direcciones:

            Centro de Salud Plaza de Árgel

            Plaza de Árgel, s/n. C.P. 10 004 Cáceres.

El Servicio de Farmacia de la Zona de Salud Plaza de Toros-Mejostilla, temporalmente,   se ubica en el sótano del Centro de Salud Manuel Encinas, sito en Avda. Rodríguez de    Ledesma, nº 8. C.P. 10 002 Cáceres.

Teléfonos de contacto y FAX:

            Centro de Salud de Plaza de Árgel (centralita):

                        927 242262 (recogida de mensajes)   FAX 927 215011

            Centro de Salud Manuel Encinas:

                        927 221543 (directo pero compartido con otros servicios) FAX: 927 249836

Considerando la particular ubicación en otro centro distinto al que corresponde por ámbito de trabajo la distribución del tiempo durante las jornadas de trabajo se realizan de la siguiente manera:

• Lunes, miércoles y viernes: Desde primera hora en el Centro Manuel Encinas hasta aproximadamente las 13:30 horas. A partir de ese momento y hasta finalizar la jornada se realizan las actuaciones correspondientes en el C.S. de Plaza de Árgel.

• Martes y jueves: Al disponer estos dos días del vehículo oficial el desplazamiento al C. S. de Plaza de Árgel se realiza a primera hora con el objeto de recoger el coche y proceder estas dos mañanas a inspeccionar o visitar los establecimientos, industrias, servicios, etc...... que requieren desplazamiento. Al finalizar la jornada se estacionará de nuevo el coche oficial en las inmediaciones del C.S. de Plaza de Árgel y se anotará en el Libro Oficial de vehículo los kilómetros recorridos en la correspondiente hoja.

El Servicio de Farmacia para el ejercicio de sus funciones genera actuaciones y documentos, requiriéndose en ambos casos una adecuada gestión:

 A) DE LAS ACTUACIONES

Son de dos tipos dependiendo de su origen:

• Programadas

• A demanda

A destacar por su frecuencia y/o particularidad las siguientes actuaciones:

A.1.- BOTIQUÍN

A.1.1.-Revisión periódica de estocaje y caducidades, petición en los diez primeros días     de cada mes de los medicamentos hasta alcanzar el estocaje fijado desde la Gerencia del Área.

A.1.2.-Devolución de psicótropos caducados.

A.2.-CONTROL DE RECETAS OFICIALES DE ESTUPEFACIENTES TRIMESTRALMENTE Y FISCALIZACIÓN SEGÚN INSTRUCCIONES.

A.3.-INFORMACIÓN RECIBIDA DE LA AGENCIA ESPAÑOLA DEL MEDICAMENTO (AEM): REMISIÓN A LOS PROFESIONALES SANITARIOS QUE PROCEDA..

A.4.- ALERTAS DE LA AEM: BÚSQUEDA, SEGUIMIENTO E INFORMACIÓN DE RESULTADOS.

A.5.- REALIZACIÓN DE ACTUACIONES SOLICITADAS DESDE LA GERENCIA DE SALUD  DEL ÁREA E INFORMAR, SI PROCEDE, DE LOS RESULTADOS.

A.6.- REALIZACIÓN DE ACTUACIONES SOLICITADAS DESDE LA DIRECCIÓN DE SALUD DEL ÁREA E INFORMAR, SI PROCEDE, DE LOS RESULTADOS:

            - Sistema Coordinado de Intercambio Rápido  de Información del Ministerio de Sanidad  y Consumo

            - Control sanitario de establecimientos de competencia farmacéutica

            - Vigilancia sanitaria de Aguas de Consumo Humano

            - Vigilancia sanitaria de Piscinas de Uso colectivo

            - Denuncias

            - Visita de inspección a establecimientos de comidas preparadas, conjuntamente con los veterinarios del Equipo, y cumplimentación de las fichas de autorización sanitaria.

A.7.- REALIZACIÓN, SI PROCEDE, DE ACTUACIONES SOLICITADAS DESDE OTRAS ADMINISTRACIONES

A.8.- FORMACIÓN DE MANIPULADORES DE ALIMENTOS

A.9.- ETC...........

En ambos casos, salvo urgencia, requieren una preparación previa por  ello se anota en la Agenda del Servicio de Farmacia el día y hora previsto para la actuación y, en su caso, se concierta cita con el interesado.

El desplazamiento hasta el lugar que requiere de la actuación se realizará, preferiblemente en el coche oficial. Habiéndose acordado que corresponde su utilización al Servicio de Farmacia los días martes y jueves de cada semana.

B) DE LOS DOCUMENTOS

Los documentos pueden ser de distinta naturaleza, formularios, informes, actas, etc., dependiendo de ésta se gestionarán de diferente manera. Para los informes más frecuentemente realizados  existen plantillas archivadas en la carpeta de mis documentos del ordenador.

Los documentos derivados de las actuaciones o consultas formuladas al Servicio se registran en el libro de registro del Servicio de Farmacia, en los apartados de entradas o de salidas, según el caso y se archivan de la siguiente manera:

En el archivador-contenedor pequeño, que  contiene:

-         Las instrucciones y formularios remitidos desde los distintos servicios y direcciones ordenados  en las carpetas colgantes. (cajón superior)

-         Expedientes de establecimientos, centros, servicios o industrias con actividad en las Zonas de Salud.(cajones inferiores)

El archivador- estantería contiene las carpetas archivadoras con los documentos de entrada y salida:

- SCIRI, entradas y salida

- CAMPAÑAS DE CONTROL, entradas y salidas

- BOTIQUÍN DE URGENCIAS DE PLAZA DE TOROS-MEJOSTILLA Entradas

- BOTIQUÍN DE URGENCIAS DE PLAZA DE TOROS-MEJOSTILLA. Salidas.

- BOTIQUÍN DE URGENCIAS DE CASAR DE CÁCERES. Entradas.

- BOTIQUÍN DE URGENCIAS DE CASAR DE CÁCERES. Salidas

- FISCALIZACIÓN DE R.O. ESTUPEFACIENTES.  Entradas y salidas

- INFORMACIÓN FARMACOTERAPÉUTICA. Entradas y salidas.

- ALERTAS DE LA A.E.M Y PÉRDIDAS DE R.O.E.. Entradas y salidas

- NOTAS INFORMATIVAS DE LA A.E.M. Entradas y salidas

- CONSULTAS FARMACOTERAPÉUTICAS. Entradas y salidas

- VACUNAS. Entradas y salidas-

- GERENCIA DE ÁREA Y OTROS SERVICIOS. Entradas y salidas.

-DIRECCIÓN DE SALUD. Entradas y salidas

- AGUA DE CONSUMO HUMANO DE CÁCERES. VIGILANCIA SANITARIA DEL GESTOR. Entradas y salidas.

- AGUA DE CONSUMO HUMANO DE CASAR DE CÁCERES. VIGILANCIA SANITARIA DEL GESTOR. Entradas y salidas

- AGUA DE CONSUMO HUMANO. INCIDENCIAS. Entradas y salidas

- AGUA DE CONSUMO HUMANO. CONTROL OFICIAL Y TRANSPORTE. Entradas y salidas

- COMIDAS PREPARADAS. Entradas y salidas

- REGISTRO GENERAL SANITARIO DE ALIMENTOS. Entradas y salida.

- FORMACIÓN; VACACIONES, PERMISOS Y LICENCIAS. Entradas y salidas.

- ACTIVIDADES MOLESTAS, INSALUBRES, NOCIVAS Y PELIGROSAS.    MANIPULADORES DE ALIMENTOS. Entradas y salidas

En la Zona de Salud está constituido un equipo de atención primaria integrado por el conjunto de profesionales que desarrollan las actividades en la Zona.

El equipo de atención primaria es un conjunto de profesionales compuesto por personal sanitario y no sanitario, cuya organización y estructuración de trabajo en el marco geográfico y poblacional de la Zona de Salud se define en base a una serie de características:

• Objetivos comunes para todos sus miembros

• Marco conceptual discutido y compartido

• Utilización y desarrollo de técnicas comunes y específicas.

• Descripción de funciones para los diferentes profesionales

• Autonomía de actuación, dentro de los límites establecidos.

• Carácter de complementariedad de sus miembros

La composición del Equipo de la Zona de Salud Plaza de Toros-Mejostilla es la siguiente:

Médicos de familia 14

Médicos pediatras 4

Médico estomatólogo 1

Higienista dental 1

Veterinarios 3

Farnacética 1

Enfermero 18

Matrones 2

Fisioterapeuta 1

Trabajador social 1

Auxiliares de enfermería 2

Auxiliares administrativos 5

Celadores 3

En el ejercicio de las funciones correspondientes al farmacéutico del equipo se establecen relaciones con el resto de profesionales del equipo de atención primaria, entre las que cabe destacar, debido a su frecuencia y/o particularidad:

• Médicos, tramitación de solicitudes de inclusión de medicamentos en el botiquín de       urgencias y de las consultas formuladas.

• Enfermeras, tramitación de solicitudes en relación con el botiquín de urgencias y de       las consultas formuladas.

• Médico estomatólogo, considerar mensualmente posible petición de especialidades         farmacéuticas para el ejercicio de su actividad asistencial.

• Veterinarios, coordinación para la inspección de establecimientos con actividades de      competencia conjunta de los Servicios veterinarios y farmacéuticos, coordinación para   la formación de manipuladores de alimentos.

• Fisioterapeuta,  considerar mensualmente posible petición de fórmula magistral para      el ejercicio de su actividad asistencial.

• Auxiliares de enfermería, coordinación para el mantenimiento del botiquín de     medicamentos.

• Auxiliares administrativos, entrega y remisión de correspondencia.

• Celadores, comunicación de mensajes.

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